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    當前位置:首頁(yè)  >  產(chǎn)品中心  >  醫用耗材  >  導管鞘  >  3174118,3175118,3275118外周插管中心靜脈導管

    外周插管中心靜脈導管
    簡(jiǎn)要描述:

    外周插管中心靜脈導管包括導管(單腔、雙腔、三腔)、T型連接件、微插管鞘、導絲、刀片、帶穿刺針的導引套管、穿刺針、護帽和Statlock導管固定器。用于短期或長(cháng)期使用,經(jīng)外周靜脈進(jìn)入中心靜脈系統,以便進(jìn)行靜脈注射療法、造影劑的高壓注射,同時(shí)還可允許中心靜脈壓監測,在血液取樣,靜脈輸注或治療中使用4Fr或更大的導管。

    • 產(chǎn)品型號:3174118,3175118,3275118
    • 廠(chǎng)商性質(zhì):經(jīng)銷(xiāo)商
    • 更新時(shí)間:2025-01-01
    • 訪(fǎng)  問(wèn)  量:1785

    外周插管中心靜脈導管是近年出現的一種新技術(shù),可為危重患兒建立長(cháng)期靜脈通路。因穿刺點(diǎn)在外周靜脈,血管選擇性大,成功率高,創(chuàng )傷小,感染機會(huì )少,護理亦較容易。


    適應證

    PICC的適應證如下:

    1.須長(cháng)期靜脈輸液,估計靜脈輸液將發(fā)生困難者,特別是新生兒、幼嬰。

    2.須快速輸液,速度達300~500ml/h時(shí)。

    3.須持續深靜脈給藥或監測者,如腸道外營(yíng)養(TPN),輸注葡萄糖濃度>12.5%時(shí)。


    禁忌證


    外周插管中心靜脈導管除穿刺肢體不可有感染征象外無(wú)明確禁忌證。


    準備

    1.對患者及家屬詳細講解置管的目的意義及穿刺時(shí)可能出現的并發(fā)癥如穿刺失?。ㄑ芑危?、感染、導管堵塞(血栓、藥物、血管纖維包裹等)、導管斷裂、局部滲血滲液、疼痛、靜脈炎、說(shuō)明導管不能注射造影劑、置管時(shí)間視個(gè)體差異及治療需要。

    2.物品準備 Groshong(三向瓣膜式)PICC、皮尺、無(wú)菌手套2付、碘爾康、生理鹽水、20ML注射器3副,靜脈穿刺包,透明貼膜。

    3.穿刺部位選擇 右手貴要靜脈,次選正中靜脈,末選頭靜脈。


    方法


    1.常用血管為腋靜脈、肘正中靜脈、貴要靜脈、腘靜脈、大隱靜脈,甚至更小的外周靜脈,如新生兒手部靜脈。PICC有3種方法,所需導管亦不相同,常用有外套管的24G~20G導管。

    2.測量置入導管長(cháng)度。右上臂外展90°,測量右上肢穿刺點(diǎn)至右胸鎖關(guān)節長(cháng)度,然后垂直向下返折,繼續量至第3肋間隙(相當于右心房開(kāi)口處),此即導管設定插入深度。若從左側上肢穿刺,則應再加兩乳頭間距。

    3.根據小兒年齡、體重選擇適當型號的穿刺盒。

    4.將穿刺針及裝有肝素鹽水的注射器安裝好。

    5.上臂束止血帶,選擇合適穿刺部位,嚴格無(wú)菌操作,常規消毒,鋪巾,戴手套,局部麻醉。

    6.在上肢選擇合適部位,穿刺針斜面向下做靜脈穿刺,見(jiàn)到回血后壓低角度略向前進(jìn),以確保導管尖進(jìn)入血管。

    7.松開(kāi)止血帶,撤除針芯。

    8.用鑷子輕夾導管前端,向心性地將其送入穿刺針。

    9.當導管進(jìn)入10~15cm時(shí),退出穿刺針,逐漸撕掉穿刺外套管。

    10.繼續輕柔地緩慢送入導管,當預計導管到達肩部時(shí),將患兒頭轉向穿刺側,使導管易于進(jìn)入上腔靜脈。導管送至標記處,撕掉導管保護套。

    11.左手固定導管末端,放松導管鎖,輕輕拔出導絲。

    12.用生理鹽水沖洗導管,然后用肝素鹽水封管。

    13.消毒穿刺點(diǎn),固定導管并以無(wú)菌敷料覆蓋,將導管通過(guò)三通接輸液裝置。

    14.床邊攝片確定導管位置。


    注意事項


    1.嚴格無(wú)菌操作,避免污染導致感染。

    2.送管過(guò)程中若遇阻力,切忌強行送入。

    3.外拔導絲時(shí),若遇阻力,不可用力外拔,應將導管和導絲同時(shí)拔出1~2cm,再試圖拔出導絲。

    4.注意以下并發(fā)癥。

    (1)靜脈炎、導管相關(guān)敗血癥。

    (2)未及時(shí)發(fā)現導管脫出而致大出血。

    (3)血栓、栓塞。


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