裂隙燈顯微鏡,是眼科檢查的重要儀器。它是由照明系統和雙目顯微鏡組成,它不僅能使表淺的病變觀(guān)察得十分清楚,而且可以調節焦點(diǎn)和光源寬窄,做成“光學(xué)切面",使深部組織的病變也能清楚地顯現。
顧名思義就是燈光透過(guò)一個(gè)裂隙對眼睛進(jìn)行照明。由于是一條窄縫光源,因此被稱(chēng)之為“光刀"。將這種“光刀"照射于眼睛形成一個(gè)光學(xué)切面,即可觀(guān)察眼睛各部位的健康狀況。其原理是利用了英國物理學(xué)家丁達爾的“丁達爾現象"。
丁達爾現象是:當一束光線(xiàn)透過(guò)膠體,從入射光的垂直方向可以觀(guān)察到膠體里出現的一條光亮的“通路",這種現象叫丁達爾現象,也叫丁達爾效應。
我們日常生活中所看到的這種現象有:夜間手電筒的光柱;陽(yáng)光透過(guò)窗戶(hù)或門(mén)縫照射進(jìn)屋內;森林里的陽(yáng)光等等。為了有效的觀(guān)察眼睛的健康狀況,裂隙燈必須安裝于光線(xiàn)相對較暗的室內,將裂隙光源照亮眼睛,而后檢查醫生通過(guò)顯微鏡觀(guān)察眼睛各部位的健康狀況。
裂隙燈的構造主要由兩部分構成,即“裂隙燈"與“顯微鏡"。 為了便于裂隙光源從不同的角度照射眼睛各部位,以及顯微鏡從不同的角度觀(guān)察眼睛,要求裂隙燈與顯微鏡在機械上都具有足夠的左右擺動(dòng)角。裂隙燈的光源要求其裂隙邊緣必須要非常平整,裂隙必須清晰的成像在左右擺動(dòng)的圓心垂直面上,而顯微鏡的聚焦同樣也必須聚焦在這個(gè)圓心垂直面上。
裂隙照明光源必須具有:1. 裂隙的寬度在0至14mm范圍內可調;2. 裂隙的長(cháng)短在1至14mm范圍內可調(當長(cháng)寬都是14mm時(shí)裂隙燈光實(shí)際是一個(gè)圓形光斑);3. 裂隙的方向可調。就是說(shuō)裂隙光源可以是垂直的,也可以是水平的,還可以是斜的;4.光源的亮度可調;
對于數字照相裂隙燈,還應具有亮度可調的背景照明燈光。
顯微鏡為立體雙目結構,必須具備:1. 清晰的成像;2. 可調節目鏡焦距,以適應操作者不同的眼屈光度;3. 可調節兩目鏡的距離,以適應不同操作者的瞳距;
機械構造除了具備有上述的左右擺動(dòng)功能外,還要具備三維可調的移動(dòng)工作臺;頜架裝置可以固定病人頭顱,頜架上的頜托上下可調以適應不同病人的頭顱長(cháng)短;固視燈可避免病人的眼睛不自覺(jué)的轉動(dòng)?!?sup class="sup--normal" data-ctrmap=":1," data-sup="1">
房角鏡
角膜厚度計
激光光凝裝置
視網(wǎng)膜視力計
作用
當用彌散照明法時(shí),利用集合光線(xiàn),低倍放大,可以對角膜、虹膜、晶體作全面的觀(guān)察。
當用直接焦點(diǎn)照明法時(shí),可以觀(guān)察角膜的彎曲度及厚度,有無(wú)異物及角膜后沉積物( KP ),以及浸潤、潰瘍等病變的層次和形態(tài);焦點(diǎn)向后推時(shí),可觀(guān)察到晶體的混濁部分及玻璃體前面1/3的病變情況;如用圓錐光線(xiàn),可檢查房水內浮游的微粒。
當用鏡面反光照射法時(shí),可以仔細觀(guān)察角膜前后及晶體前后囊的細微變化,如淚膜上的脫落細胞、角膜內皮的花紋、晶體前后囊及成人核上的花紋。
當用后部反光照射法時(shí),可發(fā)現角膜上皮或內皮水腫、角膜后沉著(zhù)物、新生血管、輕微瘢痕,以及晶體空泡等。
當用角鞏緣分光照明法時(shí),可以發(fā)現角膜上極淡的混濁,如薄翳、水泡、穿孔、傷痕等。
當用間接照明法時(shí),可觀(guān)察瞳孔括約肌、虹膜內出血、虹膜血管、角膜血管翳等。同時(shí)此產(chǎn)品還可以附加前置鏡、接觸鏡及三面鏡等,配合檢查視網(wǎng)膜周邊部、前房角及后部玻璃體,經(jīng)雙目觀(guān)察更可產(chǎn)生立體視覺(jué)。
所以,通過(guò)裂隙燈顯微鏡檢查,可識別配戴軟性角膜接觸鏡的禁忌證,為配戴者選配恰當的軟性角膜接觸鏡。